崗位職責(zé):
1. 負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、 保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)等工作。
2. 按規(guī)定及時(shí)回收病歷,保證病案回收率達(dá)100%,對(duì)不及時(shí)歸 檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
3. 負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)并做好病案登記。
4. 負(fù)責(zé)病案資料的微機(jī)錄入、檢索、查詢(xún)管理工作。
5. 負(fù)責(zé)檢查病案完整性,對(duì)未完善病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān) 管理?xiàng)l例上報(bào)主管部門(mén),督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首 頁(yè)的填寫(xiě)和病案整理等工作,確保病歷書(shū)寫(xiě)完整性,使已經(jīng) 上架病案甲級(jí)率達(dá)標(biāo)。
6. 辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時(shí)向各類(lèi)人員提供醫(yī)療、教學(xué)、 科研以及醫(yī)院管理所需的病案,借閱時(shí)按病案借閱制度辦理借閱手續(xù)。
7. 配合病例質(zhì)量管理委員會(huì)抽查病歷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作,為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息, 協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀病案進(jìn)行展評(píng)。
8. 保持病案資料的整齊、清潔,防止病案蟲(chóng)蛀、霉?fàn)€及丟失,及時(shí)修補(bǔ)破損病例。
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